Cholera
Infekční a bakteriální onemocnění, způsobující nebezpečné průjmy se nás může opět týkat, zvláště při návštěvě některých tropických oblastí. Cholera má svůj původ v Číně odkud se dále rozšířila do dalších zemí. Na choleru tak můžete narazit v Indii, Jihovýchodní Asii, Africe, Jižní Americe, Středním Východě, Oceánii. Cholera vytváří také epidemie.
Co choleru způsobuje?
původcem cholery je gram negativní bakterie VIBRIO CHOLERAE, která má 2 typy:
- Vibrio Cholerae Clasica I
-
Vibrio Cholerae El Tor
Jak se cholera přenáší?
- přenos je možný tzv.alimentární cestou, kdy se člověk může nakazit z kontaminované vody nebo potravin
- další možný přenos je stolicí či zvratky od postiženého cholerou a nebo člověkem, který je přenašeč cholery
Jaká je inkubační doba cholery?
- trvá několik hodin až 5 dnů
Co bakterie cholery v organismu způsobují?
- bakterie cholery putují do žaludku, ale vzhledem k tomu, že jsou imunní proti kyselému prostředí v žaludku procházejí dále do tenkého střeva, kde se dále množí a produkují jed, toxin tzv. CHOLERATOXIN
- choleratoxin má za následek velké vodní a minerální ztráty z organismu (i 25 litrů za den), které mohou ohrožovat na životě!
Jak se cholera projevuje?
- lehká forma může proběhnout zcela bez příznaků
- objevují se vodnaté průjmy s křečovitými bolestmi břicha a zvracením
- pokud se nezahájí včasná léčba, vzniká zde riziko vysokých ztrát vody a minerálů, což vede k poklesu krevního tlaku, anurii (nemocný přestane močit) a dochází k rozvratu vnitřního prostředí organismu, objevuje se acidóza a klesá hladina Kalia v krvi a postižený je ohrožen na životě!
Lze choleru nějak diagnostikovat?
- provádí se anamnéza (pobyt v kritických zemích, požití tamní vody, ...)
- dle příznaků
- vyšetřuje se stolice na průkaz vibríí
- z krve se diagnostikuje přítomnost protilátek
Jak se cholera léčí?
- především je nutné upozornit na včasnou léčbu, pokud se u postiženého objeví některé z příznaků je nutné co nejdříve vyhledat lékaře a zahájit léčbu
- u lehčí formy cholery postačí hlavně dodávka tekutin - nejlépe solnoglukózním roztokem
- těžší formy vyžadují podávaní tekutin infuzemi, kdy se zároveň doplňují také minerály
- dále se nasazují antibiotika (Cotrimoxazol, Chloramphenicol, Tetracyklin)
- jestliže se cholera neléčí je z 50 % smrtelná
- v chudých zemích s nízkými hygienickými návyky dochází k úmrtnosti 3 - 15 % postižených cholerou
- včasné stanovení diagnózy a zahájení léčby je natolik úspěšné, že úmrtnost je zde asi 0,75 %
Existují nějaká preventivní opatření proti choleře?
- základním bodem je vyvarovat se konzumaci tamní vody (pijeme vodu pouze balenou)
- stejné pravidlo platí také u potravin - nepojídáme stravu z tamních pouličních stánků, vyvarujeme se ledu v pití, ovoci a zelenině omyté nepřevařenou vodou a nedoporučují se také mořské plody
- myjte si ruce!
- pokud víte, že pojedete do rizikové oblasti, nechte se raději naočkovat!
- v případě výskytu příznaků, vyhledejte co nejdříve lékaře!!!
Očkování proti choleře:
- většinou je málo spolehlivé a účinkuje jen na 6 měsíců
- DUKORAL - očkovací látka formou nápoje (nutno podat 2 dávky)
- CHOLERA VACCINE BERNA - očkování formou injekce pod kůži nebo do svalu
Máte s cholerou nějaké zkušenosti?
Autor: Alena Mrákotová
