Problém nočního pomočování
Pomočování, neboli enuréza, bývá rozdělována na primární a sekundární. Zatímco první typ je důsledkem základního onemocnění a u dítěte dochází k pomočování od jeho narození, ve druhém případě se jedná o následek psychických obtíží dítěte. Na problematiku enurézy byl zaměřen výzkum veřejného mínění, který proběhl na počátku letošního roku. Jak jsou o této problematice Češi informováni a jak se jejich přesvědčení odlišují od faktů?
Průzkumu se zúčastnilo 1048 osob starších 15 let, z toho 332 rodičů, jejichž děti jsou mladší 18 let. Celá akce navazovala na obdobný výzkum realizovaný v předchozím roce a cílem bylo zejména zmapovat informovanost laiků o příčinách a možném řešení pomočování dětí. Respondenti měli za úkol vžít se do role rodiče dítěte, které se ještě v šesti letech několikrát do týdne v noci pomočí.
Více než dvě pětiny rodičů bylo přesvědčeno, že v případě, že by našli ráno zase mokrou postýlku, zachovali by se tolerantně a na dítě by se nezlobili. Mezi účastníky průzkumu převládal názor, že nejčastější příčinou dlouhodobého nočního pomočování jsou psychické problémy dítěte. Téměř čtvrtina respondentů shledává podstatu problému v onemocnění ledvin či nachlazení. Dalším možným vysvětlením se pro osminu osob jeví nechuť a lenost dítěte jít v noci na toaletu. Pouze 14 % respondentů zmínilo skutečně nejčastější příčinu primární noční enurézy, a to nedozrálost systému pro regulaci tvorby, množství a hustoty moči.
Třetina dotázaných připustila, že by jako rodič dítěte, které se pravidelně v noci pomočuje, jeho chováním trpěla a styděla se za něj. Problém nočního pomočování svého šestiletého dítěte by většina respondentů řešila s lékařem nebo jiným odborníkem. Lidé by nejčastěji hledali informace o problematice nočního pomočování na internetu, v odborné literatuře či v lékárně.
Popis a příčiny nočního pomočování
Enurézou bývá označován noční mimovolný únik moči u dětí starších 5 let. Existují různé typy enurézy a je důležité je správně odlišit při volbě léčebné metody. Enurézu může způsobovat řada příčin, které se mezi sebou kombinují. Podíl na vzniku obtíží mají špatné návyky příjmu a výdeje tekutin a porucha sekrece hormonů regulujících produkci moči ledvinami v nočních hodinách. Zpomalení procesu dozrávání reflexů ovlivňujících močení mohou způsobovat poruchy vyzrávání nervového systému.
Méně často se objevuje pomočování po delším období bez pomočení - sekundární enuréza. Příčina jsou zde psychické změny souvisejícím se stresovou situací (rozvod rodičů, nástup do školy).
Převažuje názor, že enuréza by se měla aktivně řešit mezi 5. a 6. rokem, tedy před nástupem do školy. Rodič by se měl nejprve obrátit na praktického lékaře pro děti a dorost v místě bydliště, který jej případně doporučí na další vyšetření.
Psychické důsledky problému bohužel zasahují celý přirozený vývoj dítěte. To se může kvůli pomočování cítit méněcenné a může se začít stranit svých vrstevníků. Děti trpí pocity hanby a studu. Psychickou pohodu může v mnoha ohledech ovlivnit chování rodičů. Je důležité chovat se klidně, chválit dítě za každý úspěch a podporovat vše pozitivní, co dokáže. Pomoc rodiny spočívá také v kontrole důsledného dodržování pravidel pitného režimu.
Jak předcházet nočnímu pomočování
- Chvalte dítě za každou suchou noc.
- Nedovolte dítěti konzumaci kofeinových a šumivých nápojů před spánkem. Zvyšuje se tím totiž nejen produkce moči, ale i dráždivost močových cest.
- Dohlédněte na to, aby se dítě před ulehnutím do postele vymočilo.
- Zapojte dítě do výměny ložního prádla a pyžama. Lépe se mu bude vyrovnávat s problémem.
- Nevybíjejte si na dítěti zlost. Křik a nadávky jsou tabu.
- Pamatujte, že noční pomočování není chyba líných dětí nebo špatných rodičů.
- Budit dítě uprostřed noci, aby se šlo vymočit, nemá dlouhodobě pozitivní efekt na řešení obtíží.
Máte s dlouhodobým pomočováním dětí vlastní zkušenost či tento problém řešil někdo ve vašem okolí?
Autor: Michaela Holá
